Opinia z dokumentacji

Opinia medyczna na podstawie dokumentacji

Lekarz o specjalizacji dobranej do sprawy analizuje przesłane akta i odpowiada na pytania ustalone z Państwem na piśmie. Bez badania pacjenta — jeżeli badanie okaże się konieczne, powiemy o tym wyraźnie.

Orzecznictwo zaoczne — co to znaczy

Orzecznictwo zaoczne to ocena medyczna wydawana bez bezpośredniego badania pacjenta — wyłącznie na podstawie dokumentacji. Lekarz analizuje akta i odpowiada na pytania uzgodnione przed zleceniem. Jeżeli pytania wymagają badania, wskazujemy to wyraźnie i proponujemy opinię z badaniem u lekarza w Niemczech.

JAK POWSTAJE OPINIA

Od pytania
do uzasadnionej opinii.

Przewiń dalej — pokażemy, jak powstaje niezależna opinia medyczna.

INEM · PRZEBIEG SPRAWY01 / 03
01 — ZAKRES

Zakres zlecenia

Na początku ustalamy pytania, cel opinii i potrzebną specjalizację. Formularz zapytania nie zawiera dokumentacji medycznej.

Zakres i wycenę potwierdzamy przed przyjęciem zlecenia.
01ZAKRES
02DOKUMENTACJA
03OPINIA
Ilustracja procesu. Zakres zależy od konkretnej sprawy.PRZEWIŃ DALEJ
  1. 01

    Zlecenie

    Uzgadniamy pytania, cel opinii i specjalizację.

  2. 02

    Kompletność dokumentacji

    Sprawdzamy, czy akta pozwalają odpowiedzieć na pytania, i wskazujemy braki.

  3. 03

    Analiza specjalistyczna

    Lekarz odpowiedniej specjalizacji ocenia materiał w sprawie.

  4. 04

    Kontrola jakości

    Sprawdzamy kompletność, uzasadnienie i zgodność z uzgodnionym zakresem.

  5. 05

    Gotowa opinia

    Podpisana opinia z uzasadnieniem i opisanymi ograniczeniami.

Kiedy taka opinia ma sens

Weryfikacja rozpoznania

Dokumentacja wskazuje rozpoznanie, które budzi Państwa wątpliwości albo zmieniało się w toku leczenia.

Ocena proponowanego leczenia

Przed decyzją o operacji lub długotrwałej terapii chcą Państwo poznać niezależną ocenę zasadności takiego postępowania.

Choroba przewlekła, uraz i codzienne funkcjonowanie

Dolegliwości utrzymują się po leczeniu lub rehabilitacji. Potrzebny jest uporządkowany opis udokumentowanych następstw i ograniczeń — do rozmowy z lekarzem, ubezpieczycielem lub pełnomocnikiem. Nie jest to orzeczenie ZUS ani badanie medycyny pracy.

Przebieg leczenia w sporze

Leczenie odbywało się w kilku placówkach, a dokumenty pozostawiają luki lub rozbieżności. Odtwarzamy przebieg na podstawie akt i wskazujemy, co wymaga uzupełnienia, bez zakładania z góry błędu medycznego.

Co Państwo otrzymują

  • Pisemna opinia z odpowiedziami na pytania uzgodnione przed przyjęciem zlecenia
  • Lista dokumentów, które faktycznie zostały przeanalizowane
  • Uzasadnienie wniosków oraz podpis lekarza sporządzającego opinię
  • Wskazanie braków w dokumentacji i ograniczeń opinii
  • Informacja, czy odpowiedź na pytanie wymagałaby badania pacjenta

Jak przygotować dokumentację

Język akt i język opinii ustalamy oddzielnie. W razie potrzeby organizujemy tłumaczenie dokumentacji i raportu — zakres oraz koszt potwierdzamy przed zleceniem. Jeżeli dokumentacja nie pozwala odpowiedzieć na pytania, wskazujemy brakujące materiały lub potrzebę badania.

Im kompletniejsze akta, tym mniej pytań pozostaje bez odpowiedzi. Kompletu nie muszą Państwo mieć na etapie zapytania.

  • Karty informacyjne leczenia szpitalnego oraz historia choroby z poradni
  • Opisy badań obrazowych, a jeśli to możliwe — także same obrazy (RTG, TK, MR)
  • Wyniki badań laboratoryjnych i histopatologicznych
  • Protokoły operacyjne i karty znieczulenia
  • Dokumentacja rehabilitacji oraz aktualne zaświadczenia o stanie zdrowia
  • Wcześniejsze opinie, orzeczenia i decyzje, jeżeli istnieją

Dokumentację możemy uzyskać za Państwa

Jeżeli brakuje części dokumentów, na podstawie Państwa upoważnienia i zwolnienia z tajemnicy zawodowej możemy zwrócić się o nie bezpośrednio do szpitali, poradni i fizjoterapeutów. Formularz można wypełnić na komputerze albo odręcznie po wydruku.

Pobierz upoważnienie (PDF)

Podpisany formularz prosimy przekazać wyłącznie przez INEM Cloud — nie e-mailem. Za kopie wydawane osobie upoważnionej placówka może pobrać ustawową opłatę. Zakres i ewentualny koszt tej pomocy ustalamy w wycenie.

Wycena i termin

Wycena zależy od objętości dokumentacji, potrzebnej specjalizacji, liczby i rodzaju pytań, języka raportu oraz zakresu tłumaczeń, a także od tego, czy potrzebne jest badanie. Otrzymują Państwo wycenę przed przyjęciem zlecenia. Termin sporządzenia opinii ustalamy po otrzymaniu kompletnych akt — nie podajemy z góry gwarantowanych terminów.

Czego opinia nie obejmuje

  • Opinia prywatna nie zastępuje orzeczenia ZUS ani KRUS, orzeczenia komisji do spraw orzekania o niepełnosprawności ani opinii biegłego powołanego przez sąd.
  • Nie gwarantujemy wypłaty odszkodowania, świadczenia ani korzystnego rozstrzygnięcia sprawy.
  • Nie prowadzimy leczenia, nie wystawiamy recept ani zwolnień i nie udzielamy pomocy w nagłych przypadkach — w razie zagrożenia życia należy dzwonić pod 112.
  • Badanie w Niemczech odbywa się tylko wtedy, gdy jest medycznie uzasadnione, i wymaga odrębnego uzgodnienia terminu.
  • Nie gwarantujemy refundacji naszych usług ani leczenia za granicą przez NFZ lub ubezpieczyciela — o zwrot kosztów decyduje właściwa instytucja.
  • Zapytanie u nas nie wstrzymuje ani nie przedłuża terminów w Państwa postępowaniu — o terminy prosimy dbać niezależnie.
  • Decyzje ubezpieczeniowe i prawne pozostają po stronie uprawnionych podmiotów — nasza opinia ma wyłącznie charakter medyczny.

Opiszmy Państwa pytania

Formularz zapytania nie wymaga dokumentacji ani danych medycznych.