Najczęstsze pytania
Rzeczowe odpowiedzi o zakres opinii, koszty, język raportu oraz granice tego, co opinia prywatna może rozstrzygnąć.
Kto przygotowuje opinię?
Lekarz o specjalizacji dobranej do pytań w sprawie. Specjalizację i osobę sporządzającą opinię wskazujemy przy przyjęciu zlecenia, przed rozpoczęciem pracy. Opinia jest podpisana.
Czy opinia powstaje bez badania pacjenta?
Tak — podstawowym produktem jest opinia na podstawie dokumentacji (na podstawie akt). Jeżeli pytania wymagają badania, proponujemy opinię z badaniem u lekarza w Niemczech; miejsce i termin ustalamy indywidualnie.
Ile kosztuje opinia i co może zwiększyć koszt?
Wycena zależy od objętości i liczby zestawów akt, specjalizacji, liczby pytań, złożoności sprawy, języka raportu, potrzebnych tłumaczeń oraz ewentualnego badania. Dodatkowe dokumenty lub pytania po rozpoczęciu pracy mogą wymagać osobnego uzgodnienia. Cenę i zasady rozliczenia potwierdzamy przed przyjęciem zlecenia.
Kiedy rozpoczyna się termin przygotowania opinii?
Termin ustalamy po potwierdzeniu zakresu, otrzymaniu kompletnych dokumentów i potwierdzeniu dostępności właściwego lekarza. Jeżeli później wpłyną istotne nowe akta lub pytania, wpływ na termin uzgadniamy przed dalszą pracą. Samo wysłanie zapytania nie rozpoczyna biegu terminu realizacji.
Jakie dokumenty będą potrzebne po przyjęciu zlecenia?
Zakres zależy od pytań w sprawie. Zwykle potrzebne są dokumenty źródłowe dotyczące badanego okresu: karty informacyjne, wyniki badań, opisy obrazowania, dokumentacja poradni, rehabilitacji oraz wcześniejsze opinie lub orzeczenia. Po ustaleniu zakresu przekazujemy listę potrzebnych materiałów i sposób ich bezpiecznego przekazania.
Co, jeśli dokumentacja jest niepełna lub sprzeczna?
Najpierw wskazujemy istotne braki lub rozbieżności. Uzgadniamy, czy należy uzupełnić akta, czy lekarz może przygotować opinię z wyraźnym opisem ograniczeń. Nie uzupełniamy brakujących faktów przypuszczeniami i nie obiecujemy wniosku, którego dokumenty nie uzasadniają.
Jak dobierany jest lekarz i jak sprawdzana jest niezależność?
Współpracujemy z renomowanymi praktykami opiniodawczymi obejmującymi wszystkie specjalizacje medyczne — ich nazw nie publikujemy w serwisie. Dobór lekarza koordynujemy pod kątem specjalizacji, rodzaju pytań, doświadczenia i wymaganej wersji językowej. Przed rozpoczęciem pracy potwierdzamy dostępność, kwalifikacje i brak zgłoszonego konfliktu interesów. Lekarz odpowiada za niezależną ocenę medyczną; jego honorarium nie zależy od treści wniosków ani wyniku sprawy.
Czy można przekazać akta po polsku lub niemiecku i wybrać język raportu?
Takie potrzeby ustalamy indywidualnie. W pierwszym zapytaniu można wskazać język akt i preferowany język raportu. Zakres tłumaczeń, ich organizację i koszt potwierdzamy przed zleceniem. Nie zapewniamy, że każdy lekarz pracuje w każdym języku.
Czy opinia zastąpi orzeczenie ZUS albo opinię biegłego sądowego?
Nie. ZUS i KRUS dokonują własnych ustaleń, a w postępowaniu sądowym opinię wydaje biegły powołany przez sąd. Nasza opinia jest dokumentem prywatnym — może służyć do przygotowania sprawy, ale nie zastępuje tych rozstrzygnięć.
Czy druga opinia medyczna to coś uznanego?
Tak, druga opinia jest w Polsce znaną kategorią: prawa pacjenta obejmują m.in. zasięgnięcie opinii innego lekarza (Rzecznik Praw Pacjenta), a część ubezpieczycieli oferuje ją jako świadczenie w ramach polisy. Nasza usługa jest usługą prywatną i nie jest częścią świadczeń NFZ.
Jak działa pierwsze, niezobowiązujące zapytanie bez danych o zdrowiu?
Formularz służy wyłącznie do podania danych kontaktowych, rodzaju zlecenia, potrzebnej specjalizacji, języka i ewentualnego terminu. Nie wgrywa się do niego akt ani nie opisuje stanu zdrowia. Po wstępnej kwalifikacji uzgadniamy zakres i wycenę; dopiero po ich akceptacji wskazujemy bezpieczny kanał przekazania dokumentów. Samo zapytanie nie zobowiązuje do zawarcia umowy.
Czy leczenie za granicą będzie refundowane?
O tym decyduje właściwa instytucja. Unijne przepisy o transgranicznej opiece zdrowotnej nie oznaczają automatycznego pokrycia kosztów przez NFZ. Nasza opinia może być materiałem do takiego wniosku, ale nie gwarantuje refundacji.
Kto jest usługodawcą?
Serwis prowadzi Instytut Niezależnych Ekspertyz Medycznych (INEM). Pełne dane rejestrowe operatora znajdują się w nocie prawnej.
Czy opinia gwarantuje korzystny wynik sprawy?
Nie. Lekarz przedstawia wnioski wynikające z dokumentacji i wiedzy medycznej, także wtedy, gdy nie potwierdzają oczekiwań zleceniodawcy. Opinia prywatna nie jest decyzją prawną, nie gwarantuje wypłaty świadczenia i nie zastępuje opinii biegłego sądowego ani decyzji ZUS lub KRUS.
Czego nie obiecujemy
- Opinia prywatna nie zastępuje orzeczenia ZUS ani KRUS, orzeczenia komisji do spraw orzekania o niepełnosprawności ani opinii biegłego powołanego przez sąd.
- Nie gwarantujemy wypłaty odszkodowania, świadczenia ani korzystnego rozstrzygnięcia sprawy.
- Nie prowadzimy leczenia, nie wystawiamy recept ani zwolnień i nie udzielamy pomocy w nagłych przypadkach — w razie zagrożenia życia należy dzwonić pod 112.
- Badanie w Niemczech odbywa się tylko wtedy, gdy jest medycznie uzasadnione, i wymaga odrębnego uzgodnienia terminu.
- Nie gwarantujemy refundacji naszych usług ani leczenia za granicą przez NFZ lub ubezpieczyciela — o zwrot kosztów decyduje właściwa instytucja.
- Zapytanie u nas nie wstrzymuje ani nie przedłuża terminów w Państwa postępowaniu — o terminy prosimy dbać niezależnie.
Nie znaleźli Państwo odpowiedzi?
Prosimy o zapytanie — odpowiemy na pytania dotyczące zakresu i wyceny.